多動(dòng)癥是屬于一種兒童時(shí)期較常見(jiàn)的行為異常的現(xiàn)象。常表現(xiàn)為患兒雖然智能正;蚧菊,但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷,以與其年齡不相稱的注意力集中困難、行為沖動(dòng)和活動(dòng)過(guò)度等特點(diǎn),在家庭中、鄰居間及學(xué)校里均難與人相處,給家長(zhǎng)與老師的教育帶來(lái)一定的困難,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般從遺傳、腦部器質(zhì)性病變、神經(jīng)遞質(zhì)代謝的異常、心理因素等方面考慮其病因。治療上常選用中樞神經(jīng)興奮劑,但長(zhǎng)期服用,具有一定毒副作用。近年來(lái),筆者采用靜靈口服液治療小兒多動(dòng)癥60例,取得了一定的療效,現(xiàn)小結(jié)如下。
l 臨床資料
1.1 一般資料 本組60例均為門診病人,其中男49例,女1l例,男:女約為4:l 年齡最大者14歲,最小者5歲,平均9歲;60例中僅2例在就診前已服用利他林,時(shí)問(wèn)均在2周以內(nèi);就診前病程最長(zhǎng)者近7年,最短者2個(gè)月,發(fā)病距就診時(shí)問(wèn)平均約6個(gè)月。
1.2 臨床表現(xiàn) 以動(dòng)作過(guò)多及注意力不集中為主,伴有學(xué)習(xí)困難、任性沖動(dòng)、貪玩、個(gè)性倔強(qiáng)等,少數(shù)有認(rèn)知功能障礙。
1.3 診斷依據(jù) 在排除了智能發(fā)育落后和狂躁性精神病的前提下,我們根據(jù)美國(guó)康納(Conner)簡(jiǎn)易多動(dòng)癥量表(見(jiàn)表1),請(qǐng)教師或家長(zhǎng)填寫,作為診斷依據(jù)。

如總分>15分,診斷為小兒多動(dòng)綜合癥,治療期間,每月復(fù)查1次積分 初診時(shí)該60例計(jì)分結(jié)果均高于15分,最高者為27例,平均19分。
2 治療方法
口服的遼寧東方人藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的靜靈口服液,每盒l(wèi)0支,每支10ml。具體服法:10歲以下,20mI/次,2次/日;10歲以上,20ml/次,3次/日。服用靜靈口服液3個(gè)月為一個(gè)l療程。
3 治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:靜靈口服液治療后多動(dòng)、注意力渙散等諸癥消失或明顯改善,積分<15;有效:多動(dòng)、注意力渙散等諸癥改善,治療后積分總值雖大于l5,但較治療前減少1/3以上;無(wú)效:未達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn)者。
3.2 治療結(jié)果 本組60例中,顯效l8例(30%),有效33例(55%),無(wú)效9例(15%),總有效率85%。
3.3 治療前后各主要項(xiàng)目平均積分比較(見(jiàn)表2)

靜靈口服液治療前后各項(xiàng)主癥積分經(jīng)t值檢驗(yàn),靜靈口服液治療后積分有明顯降低,表明各主癥有明顯改善。
4 討 論
多動(dòng)癥屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“失聰”、“健忘”范疇,起病于漸,潛滋暗長(zhǎng)。追尋病因大都屬于先天不足,稟賦虛弱,后天失護(hù)或它病所傷,逐漸形成小兒陰陽(yáng)偏盛偏衰,進(jìn)而演變?yōu)榕K腑功能的失調(diào),最終發(fā)生神智的異變。我們認(rèn)為本病與五臟中的心腎關(guān)系密切 腎水未充,精氣不足,無(wú)以上輸心神,腦為元神之府,由腎所主,腎氣不足,往往導(dǎo)致心腎兩虛而神氣易散。故在治療上主張?jiān)谘a(bǔ)腎的基礎(chǔ)上,從心論治,此所謂“以腎為本,心腦并治”的觀點(diǎn),亦符合錢乙“以腎為本,其用在神”的學(xué)術(shù)思想。
所選用的靜靈口服液由熟地、淮山藥、山茱萸、龍齒、菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓、丹皮、五味子等藥物組成,補(bǔ)瀉有度,功能補(bǔ)腎益智,寧神開(kāi)竅 從靜靈口服液臨床運(yùn)用來(lái)看,該藥不僅對(duì)小兒多動(dòng)癥療效肯定,而且又避免了西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服用中樞神經(jīng)興奮劑(利他林等)所帶來(lái)的毒副作用。由于靜靈口服液具有服用方便,能同時(shí)改善小兒睡眠質(zhì)量,治療遺尿等特點(diǎn),故更易為病家所接受。