提要:靜靈口服液由熟地、山藥、遠(yuǎn)志、澤瀉等12味藥組成,具有滋陰潛陽(yáng),補(bǔ)腎健腦、寧神益智之功能,用于治療兒童多動(dòng)左。臨床觀察463例,有效率91.8%,來(lái)見(jiàn)毒、副作用。
兒童注意缺陷多動(dòng)綜合癥又稱輕微腦功能障礙綜合癥(Miaimal•Brain Damage),簡(jiǎn)稱兒童多動(dòng)癥。據(jù)國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料報(bào)道,兒童多動(dòng)癥在兒童中發(fā)病率約占l0%,臨床多用中樞神經(jīng)興奮藥治療本病,如利他林、匹莫林、苯丙胺等,但毒、副作用大,患者往往因此而中斷治療,且復(fù)發(fā)率高。靜靈口服液是衛(wèi)生部最近批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥,為治療兒童多動(dòng)癥的中藥制劑。該藥從1987年開(kāi)始在中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬二、三醫(yī)院、上海市龍華醫(yī)院 天津市兒童醫(yī)院等全國(guó)13個(gè)醫(yī)療單位進(jìn)行近2年的臨床試驗(yàn)觀察,取得良好效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
一、一般資料
1.性別:男380例,女83例。
2.年齡:最小4歲,最大I7 歲,平均年齡9歲。
3.病程:最短半年,最長(zhǎng)l2年,發(fā)病于7歲以前。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
按中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)理論整理研究會(huì)l986年“全國(guó)多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議”制定的標(biāo)準(zhǔn)。
1.主動(dòng)注意力渙散,注意力集中時(shí)聞短暫,易受環(huán)境干擾面分心。
2.活動(dòng)過(guò)多,上課時(shí)小動(dòng)作多,難以靜坐。
3.學(xué)習(xí)困難(由注意力不集中和多動(dòng)所致),成績(jī)不良或不穩(wěn)定。
4.舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì),或見(jiàn)指甲,發(fā)澤不榮,遺尿,夢(mèng)囈,口干,喜冷飲冷食,寢不安等。
三、治療方法
1.病例選擇采取家長(zhǎng)詢問(wèn)、學(xué)校普查和門(mén)診檢查相結(jié)合的方法。
2.全部病例均采用口服靜靈口服液治療。3~5歲,5ml/次,6~14歲10ml/次。每日2次。l4歲以上10ml/次,每日3次。
3.30d為1療程,連續(xù)服藥2至3療程,
四、療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈:癥狀消失,學(xué)習(xí)成績(jī)顯著提高,停藥后隨訪3~6個(gè)月療效鞏固.
顯效:癥狀大多消失,學(xué)習(xí)成績(jī)有較大提高。
有效:癥狀部分消失或有所好轉(zhuǎn),學(xué)習(xí)成績(jī)有提高,但不穩(wěn)定。
無(wú)效:癥狀無(wú)明顯改善。
五、結(jié)果
觀察463例,痊愈45例,占9.72%,顯效171例,占36.9%,有效209倒,占45.1 %,總有效率91.8%。
無(wú)1例出現(xiàn)明顯毒、副作用。部分病例做了肝、腎功能檢查及血、尿常規(guī)檢驗(yàn),治療后均未見(jiàn)異常變化。
六、討論
兒童多動(dòng)癥的病因及發(fā)病機(jī)制目前還不十分清楚。中醫(yī)認(rèn)為,兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力渙散、多動(dòng)多語(yǔ)、煩燥易怒、學(xué)習(xí)困難等,多為肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢證。靜靈口服液具有滋陰潛陽(yáng)、補(bǔ)腎健腦、寧神益智之功效,是目前國(guó)內(nèi)外主治兒童多動(dòng)癥的唯 一藥物。通過(guò)例臨床試驗(yàn)觀察,證明該藥療效確切,無(wú)毒、副作用,復(fù)發(fā)率低。