暢沛用法用量是怎樣的

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/9/14 7:53:00

　　大家都知道暢沛是一種不含尼古丁的戒煙藥，那么大家是否知道暢沛具體的用法用量呢？暢沛又名酒石酸伐尼克蘭片，適用于成人戒煙。那么，暢沛用法用量是怎樣的呢？一起來(lái)看下文的解答。

　　暢沛是煙堿型乙酰膽堿受體α4β2亞型的選擇性部分激動(dòng)劑，對(duì)神經(jīng)中該受體具有高度親和力。暢沛與α4β2受體結(jié)合產(chǎn)生激動(dòng)作用，同時(shí)阻斷尼古丁與該受體結(jié)合，這是暢沛發(fā)揮戒煙作用的機(jī)制。體外電生理學(xué)研究及體內(nèi)神經(jīng)化學(xué)研究顯示，暢沛與神經(jīng)α4β2煙堿型乙酰膽堿受體結(jié)合并激發(fā)受體介導(dǎo)的活動(dòng)，但該作用顯著弱于尼古丁。暢沛能阻斷尼古丁對(duì)α4β2受體及中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)的激動(dòng)作用，而這正是吸煙強(qiáng)化-獎(jiǎng)賞作用的潛在神經(jīng)機(jī)制。暢沛對(duì)α4β2受體具有高度選擇性，與該受體亞型的結(jié)合力強(qiáng)于與其它常見(jiàn)煙堿型受體（α3β4>500倍，α7>3500倍，α1βγδ>20000倍）、非煙堿型受體及轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（>2000倍）的結(jié)合力。此外，暢沛與5-HT3受體具有中等親和力（Ki=350nM）

　　暢沛用法用量：本品用于口服。首先按如下方法進(jìn)行1周的劑量遞增，之后推薦劑量為每日2次，每次1mg。第1-3日：0.5mg，每日1次（白色片）第4-7日：0.5mg，每日2次（白色片）第8日-治療結(jié)束：1mg，每日2次（淡藍(lán)色片）患者應(yīng)設(shè)定戒煙日期并在此日期前1-2周開(kāi)始服用本品。對(duì)無(wú)法耐受本品不良反應(yīng)的患者，可暫時(shí)或長(zhǎng)期將劑量降至每日2次，每次0.5mg。本品應(yīng)用水整片吞服，餐前餐后均可服用。患者應(yīng)服用本品治療12周。對(duì)于經(jīng)12周治療戒煙成功的患者，可考慮續(xù)加一個(gè)12周療程，劑量仍為每日2次，每次1mg。對(duì)于初始治療未成功或治療后復(fù)吸的患者，目前尚無(wú)后續(xù)12周療程的療效資料。由于在戒煙療程結(jié)束的最初階段，患者的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于該類(lèi)患者，可考慮在戒煙療程結(jié)束時(shí)，逐漸減量至停藥。

　　在他人的建議和支持下，有戒煙意愿的患者，戒煙治療更易成功。腎功能損傷患者：輕（估測(cè)肌酐清除率>50mL/min且≤80mL/min）至中度（估測(cè)肌酐清除率≥30mL/min且≤50mL/min）腎功能損傷患者，不需調(diào)整劑量。中度腎功能損傷且無(wú)法耐受不良事件的患者，可將劑量降至每日1次，每次1mg。重度腎功能損傷患者（估測(cè)肌酐清除率<30mL/min），推薦劑量為每日1次，每次1mg。給藥劑量應(yīng)從每日1次，每次0.5mg開(kāi)始，3天后增加至每日1次，每次1mg。本品對(duì)于終末期腎病患者的臨床經(jīng)驗(yàn)有限，因此不推薦在該人群中應(yīng)用本品。肝功能損傷患者：肝功能損傷患者不需調(diào)整劑量。老年患者：老年患者不需調(diào)整劑量。因老年患者更易發(fā)生腎功能減退，處方醫(yī)生應(yīng)考慮老年患者的腎功能狀況。兒童患者：由于本品在兒童或18歲以下青少年人群中的安全性及有效性數(shù)據(jù)有限，不推薦本品應(yīng)用于該人群。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：對(duì)本品活性成分或任何輔料成份過(guò)敏者禁用暢沛。

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