導(dǎo)讀:還原型谷胱甘肽是全面的細(xì)胞保護(hù)劑、各類肝腎傷首先用藥、多臟器保護(hù),泰特具有選擇性的腫瘤放化療細(xì)胞保護(hù)劑。
還原型谷胱甘肽(GSH)是人類細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成,含有巰基(-SH),廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi),為維持細(xì)胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝。
還原型谷胱甘肽能激活多種酶(如巰基(-SH)酶等),從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝,并能影響細(xì)胞的代謝過(guò)程;它可通過(guò)巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合,可以轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類物質(zhì)從而加速自由基的排泄,有助于減輕化療、放療的毒副作用,對(duì)化療、放療的療效無(wú)明顯影響,如保護(hù)腎小管免受順鉑損害的主要機(jī)制為腎小管細(xì)胞內(nèi)含谷胱肽解毒時(shí)所需的r-谷酰氨轉(zhuǎn)肽酶,而癌細(xì)胞卻無(wú)此酶,故在不影響本品的細(xì)胞毒效應(yīng)同時(shí)保護(hù)了正常組織但器官。
還原型谷胱甘肽適用于:化療患者,包括用順氯銨鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、紅比霉素、博來(lái)霉素化療,尤其是大劑量化療時(shí);放射治療患者;各種低氧血癥,如急性貧血,成人呼吸窘迫綜合癥,敗血癥等;肝臟疾病:包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其他化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害;亦可用于有機(jī)磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。
還原型谷胱甘肽給藥途徑:靜脈注射:將之溶解于注射用水后,加入100ml生理鹽水中靜脈滴注,或加入少于20ml的生理鹽水中緩慢靜脈注射;肌內(nèi)注射給藥:將之溶解于注射用水后肌內(nèi)注射。
用量:化療患者:給化療藥物前15分鐘內(nèi)將1.5g/m2本品溶解于100ml生理鹽水中,于15分鐘內(nèi)靜脈輸注,第2~5天每天肌注本品600mg。使用環(huán)磷酰胺(CTX)時(shí),為預(yù)防泌尿系統(tǒng)損害,建議在CTX注射完后立即靜脈注射本品,于15分鐘內(nèi)輸注完畢;用順氯銨鉑化療時(shí),建議本品的用量不宜超過(guò)35mg/mg順氯銨鉑,以免影響化療效果。肝臟疾病:每天肌肉注射本品300mg或600mg。其他疾病:如低氧血癥,可將1.5g/m2本品溶解于100ml生理鹽水中靜脈輸注,病情好轉(zhuǎn)后每天肌肉注射300~600mg維持。3.療程:肝臟疾病一般30天為一療程,其他情況根據(jù)病情決定。
還原型谷胱甘肽即使大劑量、長(zhǎng)期使用亦很少有不良反應(yīng)。罕見(jiàn)突發(fā)性皮疹。