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藥品說(shuō)明書(shū):
【藥品名稱】 
通用名:苦參素片 
商品名:龍?chǎng)胃?
英文名:Marine Tablets 
漢語(yǔ)拼音:Kushensu Pian 
本品主要成份為苦參素,即氧化苦參堿。 
其結(jié)構(gòu)式(略) 
分子式:C15H24N2O2·H2O 
分子量:282.38 
【性      狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。 
【藥理毒理】
藥理作用:
在四氯化碳模型,本品有降低動(dòng)物血清轉(zhuǎn)氨酶和肝臟中羥脯氨酸含量,可減輕肝臟的病變程度和降低感染乙型肝炎病毒 (HBV) 鴨血清 DHBV-DNA 水平的作用。 
體外試驗(yàn)表明:本品可抑制小鼠皮膚成纖維母細(xì)胞( NIH/3T3 細(xì)胞)增殖及細(xì)胞外基質(zhì)的合成;可抑制大鼠肝星狀細(xì)胞增殖和細(xì)胞外基質(zhì)的合成,促進(jìn)其凋亡。 
在四氯化碳、二甲基亞硝胺和半乳糖胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化模型上,口服苦參素預(yù)防和治療后,動(dòng)物血清轉(zhuǎn)氨酶、細(xì)胞外基質(zhì)(透明質(zhì)酸、層粘素、Ⅲ型膠原和Ⅳ型膠原)含量以及肝組織內(nèi)肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥活動(dòng)度及纖維化程度均明顯好轉(zhuǎn),表明苦參素有減輕肝臟炎癥活動(dòng)度、抑制肝內(nèi)膠原合成的作用。
毒理研究:
大鼠連續(xù) 24 周給藥,劑量分別為 48 、 120 、 300mg/kg ,給藥后動(dòng)物短期內(nèi)出現(xiàn)先興奮后抑制癥狀。高劑量組大鼠體重增長(zhǎng)緩慢,血清生化學(xué)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( ALT )和尿素氮( BUN )數(shù)值均明顯升高。中、高劑量組動(dòng)物的肝臟和腎臟的臟器系數(shù)明顯增加。病理檢查各給藥和停藥后高劑量組大鼠肝臟細(xì)胞有點(diǎn)狀或灶性壞死,肺臟肺泡壁增厚,細(xì)支氣管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),其他組織未見(jiàn)明顯損傷及病理改變。停藥后 4 周肝臟的毒性反應(yīng)未恢復(fù)。 
【藥代動(dòng)力學(xué)】 
靜脈注射苦參素后,血藥濃度-時(shí)間曲線呈雙指數(shù)型,符合二房室模型。口服后效應(yīng)與濃度之間的關(guān)系符合 S 型 Emax 模型,為非劑量依賴性。本藥主要在肝臟及小腸中代謝,而由尿液及糞便排出。
【適應(yīng)癥】 
用于慢性乙型病毒性肝炎的治療,以及病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸(HA)和Ⅲ型前膠原蛋白(PⅢP)〕的改善。 
【用法用量】 
慢性乙型病毒性肝炎:口服,每次 0.2g~0.3g(2~3片),每日三次,三個(gè)月為一療程,或遵醫(yī)囑。
病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸( HA)和Ⅲ型前膠原蛋白(PⅢP)〕的改善:口服,每次0.3g(3片),每日三次,六個(gè)月為一療程,或遵醫(yī)囑。 
【不良反應(yīng)】 
患者對(duì)本品有較好的耐受性,不良反應(yīng)發(fā)生率較低。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、口苦、食欲減退、腹瀉、上腹不適或疼痛以及乏力,偶見(jiàn)皮疹、胸悶、發(fā)熱,癥狀一般可自行緩解。 
【禁      忌】 對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 
【注意事項(xiàng)】 
1、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。 
2、嚴(yán)重腎功能不全者,不建議使用本品。 
3、 肝功能衰竭者慎用。 
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 孕婦不宜使用。哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】 尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)。 
【老年患者用藥】 減量或遵醫(yī)囑。 
【藥物相互作用】 尚不明確。 
【藥物過(guò)量】 目前尚未見(jiàn)藥物過(guò)量特殊體征和癥狀。若發(fā)生藥物過(guò)量,要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),給予常規(guī)支持療法。 
【規(guī)     格】 0.1g 
【貯     藏】 遮光,密封,在陰涼干燥處保存。 
【包     裝】 鋁塑泡罩。 12 片/板, 2 板/盒。 
【有 效 期】 暫定 24 個(gè)月。 
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H20051827 
【生產(chǎn)企業(yè)】 濟(jì)南明鑫制藥有限公司 
 
                     
                    