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　　根據(jù)一份美國研究，糖尿病高危患者長期應(yīng)用二甲雙胍與認(rèn)知功能減退不相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)為臨床醫(yī)生和患者應(yīng)用二甲雙胍進(jìn)行糖尿病預(yù)防增添了信心。

　　以前的研究表明，二甲雙胍的使用可能與認(rèn)知功能的惡化，甚至阿爾茨海默氏癥的發(fā)展有關(guān)，而另一些研究則相反，它甚至可以改善記憶。根據(jù)5月12日在線發(fā)表于Diabetes Care上納入超過2000例成年人的糖尿病預(yù)防結(jié)局研究現(xiàn)狀分析（DPPOS），超過8年二甲雙胍使用不會導(dǎo)致認(rèn)知功能的受損。

　　HbA1c增加與認(rèn)知功能下降相關(guān)但與二甲雙胍不相關(guān)

　　糖尿病預(yù)防研究（DPP）為一項(xiàng)納入3234例糖尿病前期個體的安慰劑對照試驗(yàn)，研究發(fā)現(xiàn)與安慰劑組相比，接受強(qiáng)化生活方式干預(yù)和二甲雙胍治療組參與者2型糖尿病的發(fā)病率分別降低58%和31%。

　　13個月的過渡期后，參與者繼續(xù)DPPOS。現(xiàn)狀分析主要針對2280例參與者，包括生活方式干預(yù)組749例，二甲雙胍組776例及安慰劑組755例。所有參與者在第8年均完成了認(rèn)知功能評估。隨機(jī)分組時參與者的平均年齡為51.1歲，67.7%為女性，54.6%為白人。

　　在8年的評估中，二甲雙胍和生活方式干預(yù)組參與者空腹血糖水平、曲線下HbA1c面積及2型糖尿病的患病率和持續(xù)時間均低于安慰劑組。此外，三組在第8年的認(rèn)知功能表現(xiàn)無顯著差異：生活方式干預(yù)組復(fù)合Z評分 -0.01、二甲雙胍組復(fù)合Z評分-0.02、安慰劑組復(fù)合Z評分為0.01（P=0.86）。研究結(jié)果不受年齡和APOE-ε4載體狀態(tài)影響，后者被認(rèn)為是認(rèn)知功能受損的一項(xiàng)危險因素。研究人員將年齡、性別、種族等因素校正后也并未發(fā)現(xiàn)二甲雙胍暴露時間與認(rèn)知表現(xiàn)的相關(guān)性。

　　研究人員強(qiáng)調(diào)，將開展腦部影像學(xué)變化的研究以進(jìn)一步探究二甲雙胍與腦部變化的相關(guān)性。（來源：醫(yī)脈通）

TAG：二甲雙胍 認(rèn)知功能 糖尿病