1999年8月-2001年l2月．周慶風(fēng)（(信息產(chǎn)業(yè)部電子第二十二研究所醫(yī)院）運(yùn)用益氣養(yǎng)陰活血法配合西藥治療糖尿病神經(jīng)病變患者36例，收到較滿意效果。

中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病神經(jīng)病變
　　1 臨床資料
　　36例患者，其中男性25例，女性ll例；年齡38歲-73歲，平均55歲；糖尿病史l6個(gè)月～l4年，平均3 5年；出現(xiàn)神經(jīng)病變病史2個(gè)月～3年。其中4例以神經(jīng)病變?yōu)橹髟V，而經(jīng)檢查確診為糖尿病并發(fā)癥 診斷均符合1980年世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　2 治療方法
　　2．1 中藥煎劑內(nèi)服
　　中藥內(nèi)服以益氣養(yǎng)陰活血法為主，基本處方：黃芪30g，西洋參(另燉)5g(或太子參30g)，【 藥30g，玄參30g，當(dāng)歸10g，赤芍10g，紅花6g，川芎6g，二花10g，連翹10g。水煎服，每日1劑。腎陰虛者，去黃芪，加天冬lOg、女貞子15g、旱蓮草15g；腎陽(yáng)虛者，加附子10g、巴戟天lOg、仙靈脾lOg；脾虛濕盛者，加蒼術(shù)15g、佩蘭15g、藿香15g；肝郁者，加香附15g、~,kfl札15g、佛手15g。

　　2．2 西藥治療
　　空腹血糖高于8．8mmolA 者，口服降糖藥或注射普通胰島素，將血糖控制在4 4nunol～6．1mmol／L；空腹血糖低于8．8mmol／L者，不用降糖藥物或胰島素。所有病例隔日肌注維生素B．100mg，維生素Bl2 500t~g。中西藥物均以1個(gè)月為1個(gè)療程，可連用3個(gè)-6個(gè)療程。

　　糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一．嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，臨床治療頗為棘手。其疼痛、麻木、感覺(jué)異常等癥狀乃氣血不通所斂，而氣血不通的根本原因歸咎于糖尿病(消渴病)本身的病理基礎(chǔ)——氣陰不足。

　　方中黃芪、西洋參(或太子參)益氣；當(dāng)歸、山藥、玄參養(yǎng)陰：當(dāng)歸、赤芍、川芎、紅花活血化瘀；二花、連翹清熱解毒。諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)血，活血化瘀之功。經(jīng)臨床證實(shí)本組方藥對(duì)于血糖較高者，不但能治療神經(jīng)癥狀，而且能有效降高血糖。所以對(duì)空腹血糖低于8．8nunol／L者，不必加用西藥降糖藥物。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病神經(jīng)病變是神經(jīng)代謝障礙引起。維生素B族藥物對(duì)神經(jīng)有營(yíng)養(yǎng)作用，能改善神經(jīng)的代謝，而與中藥配合能起到相輔相成的效果。中西醫(yī)結(jié)合治療方法簡(jiǎn)便易行，安全性強(qiáng)，值得進(jìn)一步研究推廣應(yīng)用。

來(lái)源：《河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2002年第04期　　作者：周慶風(fēng)  中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病神經(jīng)病變36例 

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