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【摘要】目的：研究職業(yè)緊張與乳腺增生癥的關(guān)系，探討通過減輕女性職業(yè)緊張防治乳腺增生癥的措施。方法：隨機選擇2011年10月-2012年2月于筆者所在計劃生育服務所體檢的432例各單位女性作為研究對象，對其行乳腺觸診和影像學檢查，并通過自制問卷表了解其職業(yè)壓力情況，收集、分析問卷，按職業(yè)壓力的有無及嚴重程度將其分為無或輕微壓力組（組1）、高壓力組（組2），對比兩組患者乳腺增生情況。結(jié)果：組1乳腺增生患者占該組患者的比例低于組2，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：職業(yè)緊張是導致乳腺增生癥的一個危險因素，采取措施減輕女性職業(yè)壓力有助于乳腺增生癥的防治。

【關(guān)鍵詞】女性；職業(yè)緊張；乳腺增生癥；關(guān)系

乳腺增生癥是因內(nèi)分泌失調(diào)而致的乳腺上皮和纖維結(jié)締組織增生及乳腺小葉、導管退行性變，為女性常見的乳腺疾患。隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，競爭導致職業(yè)壓力愈演愈烈，目前，該病發(fā)病率逐年升高，且呈低齡化狀態(tài)。大量臨床研究顯示，精神、心理因素在乳腺增生癥的發(fā)病中起著很大作用。筆者通過本次研究，也得出了相似結(jié)論。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選對象均為來筆者所在服務所體檢者，隨機抽取432例女性為研究對象。其中，私營企業(yè)員工99例，公務員33例，教師126例，銀行職員60例，其他例114，年齡26~53歲。采用自制問卷調(diào)查表，由專業(yè)人員指導入選對象填寫。問卷內(nèi)容包括年齡、文化水平、婚姻狀況、職業(yè)、月收入、是否有子女、工作年限、單位性質(zhì)、工作環(huán)境滿意度、壓力程度及其他工作相關(guān)問題。收集、分析調(diào)查表，問卷調(diào)查結(jié)果顯示，組1患者96例，組2患者336例。

1.2 方法

對入選對象均行乳腺觸診和乳腺近紅外掃描檢查。觸診始于乳頭處，沿順時針方向進行。分別檢查外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限、乳頭及乳暈區(qū)乳腺情況，有無結(jié)節(jié)，腫塊。依據(jù)紅外掃描、觸診結(jié)果并結(jié)合月經(jīng)來潮前加重等現(xiàn)象而確診。

1.3 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

組1乳腺增生陽性率為47.9%，組2為82.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），見表1。

3 討論

乳腺增生癥多發(fā)于多愁善感的中年婦女，臨床以乳房不同部位出現(xiàn)柔軟、活動、分界不清伴疼痛的單發(fā)或多發(fā)性腫塊或結(jié)節(jié)，乳房周期性疼痛為主要表現(xiàn)，有些患者還可出現(xiàn)乳頭溢液、月經(jīng)失調(diào)、情志改變等�；颊叱Ｗ栽V于月經(jīng)前、勞累、生氣等情緒波動較大時，腫塊或結(jié)節(jié)增大，疼痛更明顯。臨床將其分為單純性乳腺增生癥、乳腺腺病、囊性增生病三型，其中單純性乳腺增生癥�？勺孕邢�退，無需治療，而囊性增生病可癌變，需要早期診斷，積極處理。大量臨床研究顯示，長期不良的生活習慣、飲食習慣、過大的心理壓力等常會導致女性內(nèi)分泌紊亂，雌激素分泌過多而黃體孕激素過少或兩激素分泌不協(xié)調(diào)，從而導致乳腺增生癥。近年來，隨著我國經(jīng)濟水平的提高，人們生活節(jié)奏也逐漸加快，激烈的競爭給現(xiàn)代女性帶來了很大壓力，加之現(xiàn)代社會復雜的人際關(guān)系，現(xiàn)代企業(yè)快節(jié)奏、高效率的工作觀念，不僅大大影響女性的生活，許多疾病也隨之而至。因此，為降低乳腺增生癥的發(fā)病率，關(guān)注女性心理健康是目前社會應當重視的問題。有條件的企事業(yè)單位有必要建立自己的心理咨詢室，定期對職業(yè)女性進行心理健康咨詢和檢查，聘請專業(yè)心理醫(yī)生，幫助職業(yè)女性解決心理壓力問題。各單位還可定期進行知識講座，請相關(guān)專業(yè)人員講解如何降低自我壓力，宣傳乳房保健知識，教會患者如何對乳腺增生進行自測。各單位也應改進管理制度，盡力營造一個輕松的工作氛圍，并每年給女性患者提供體檢機會，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。對女性自身而言，學會如何放松是必須具備的能力。養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，勞逸結(jié)合，合理飲食，保持足夠的睡眠，維持愉快的心情，進行適當?shù)膽敉饣顒�，積極參加各種娛樂活動，盡量避免激素藥物的應用等都是預防乳腺增生比較有效的措施。女性朋友還要學會發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，盡量保持良好的社交關(guān)系，建立各種渠道釋放壓力。已出現(xiàn)乳腺增生癥的女性患者，重視心理治療也是十分重要的。積極接觸各種不良刺激，保持穩(wěn)定的情緒均有利于增生的早日康復。生活中要注意控制體重，少吃油炸食品、甜食，控制脂肪的攝人量，多食蔬菜、水果、粗纖維食品、硒元素含量高的食品。保持規(guī)律的生活，盡量做到早睡早起，保持和諧的性生活，盡量采用避孕套避孕以減少避孕藥物的用量，防止意外懷孕。增加運動量，培養(yǎng)多種興趣愛好。此外，還應依據(jù)增生的程度，及時就醫(yī)，采用不同方式處理。輕度增生患者要定期隨訪，若增生嚴重的患者，必要時可采取手術(shù)以緩解不適癥狀。

總之，職業(yè)壓力在乳腺增生癥的發(fā)病中，具有重要影響，積極采取措施緩解女性壓力，對緩解乳腺增生癥患者的病情、預防乳腺增生癥的發(fā)生都具有很大作用。

（劉梅芳，女性職業(yè)緊張與乳腺增生癥關(guān)系的分析[J]《中外醫(yī)學研究》第10卷第26期（總第178期）2012年9月：146-147）

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