食管癌起病隱匿，早期可無癥狀。部分患者有食管內(nèi)異物感，或自食物通過時緩慢或有梗噎感。也可表現(xiàn)為吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)展期食管癌則常因咽下困難就診，吞咽困難呈進(jìn)行性發(fā)展，甚至完全不能進(jìn)食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長期攝食不足可伴有明顯的營養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì)，并可出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移、壓迫等并發(fā)癥。

　　食管癌其特征性表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難，使患者進(jìn)食困難進(jìn)而導(dǎo)致患者營養(yǎng)缺乏、身體虛弱、對腫瘤的抵抗力下降等。一般食道癌患者的飲食應(yīng)以細(xì)、軟、涼熱適中、少量多餐為原則，并根據(jù)梗阻程度，選用合適的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食。另外，在食道癌的不同時期，食道癌患者飲食還應(yīng)遵循以下原則：

　　1、食道癌早期：應(yīng)積極加強(qiáng)營養(yǎng)，宜多食新鮮的食物如鮮肉類、鮮蔬菜及水果等，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、糖、脂肪等為治療創(chuàng)造有利條件，并可儲備一定的營養(yǎng)物質(zhì)，防止食道癌晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)。

　　2、術(shù)后：食道癌術(shù)后患者的飲食應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主，食物應(yīng)具有高營養(yǎng)并避免攝入刺激性食物。經(jīng)醫(yī)生允許后，可進(jìn)食普通食物，宜食糯米粥、鮮蛋、鮮肉、奶及新鮮果菜等。如患者食欲不振可用烏梅、石榴等調(diào)理口味，以增進(jìn)食欲。

　　3、放療時：放療期間患者的飲食 應(yīng)該以半流質(zhì)膳食或高營養(yǎng)全流質(zhì)膳食為主，多喝開水，防止食物滯留，而影響療效。少量多餐可有效避免惡心嘔吐的發(fā)生，還應(yīng)盡量避免辛辣刺激及生硬食物，以免損傷食道粘膜。另外，食物中還應(yīng)添加含鋅的流質(zhì)食品如清燉魚湯、蘋果汁、橘子汁、蘿卜汁等。

　　4、化療時：化療對骨髓造血及消化系統(tǒng)的損害較大，患者宜食具有健脾和胃、補(bǔ)骨生髓的食物如山藥、苡仁、山楂、蜂王漿、柑橘、番茄、蘿卜、雞脯、黑木耳、雞肉、牛肉以及動物骨髓、鵝血、菠菜、蘋果、甲魚等。

　　5、食道癌晚期：食道癌晚期多有惡病質(zhì)的發(fā)生，因此應(yīng)多補(bǔ)充蛋白質(zhì)較高的食物如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉及各種新鮮果菜。

　　食道癌術(shù)后因切除了一段食管，食管變短，加之術(shù)后往往繼發(fā)有吻合口炎，胃食管手術(shù)相連處有不同程度的狹窄，因此在進(jìn)食時食物不能象正常人那樣很快進(jìn)入胃內(nèi)，而是容易在食管腔內(nèi)潴留并反流至咽喉部、氣管腔內(nèi)，容易造成進(jìn)食困難、咳嗽等癥狀。如患者梗阻癥狀嚴(yán)重時，應(yīng)給予濃縮的富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類、脂類、無機(jī)鹽及維生素成分的流質(zhì)飲食。若患者食道完全梗阻或出現(xiàn)食管氣管瘺而不能進(jìn)食時，應(yīng)采取靜脈高營養(yǎng)或胃造瘺手術(shù)等方法，以維持機(jī)體對營養(yǎng)的需求。

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