瘢痕形成使組織創(chuàng)傷得以修復(fù)愈合，是機(jī)體抵御創(chuàng)傷的一種保護(hù)性反應(yīng)。然而，瘢痕形式的修復(fù)畢竟是一種代償性修復(fù)，它不能完全恢復(fù)損傷組織原有的形態(tài)，結(jié)構(gòu)與功能，尤其是在瘢痕形成發(fā)生異常時(shí)，往往會(huì)直接或間接造成機(jī)體器官或組織不同程度的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常（畸形）或（和）功能障礙。下面有百濟(jì)藥師為大家介紹一下腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物有哪些？

　　大量研究表明，糖皮質(zhì)激素能抑制成纖維細(xì)胞的增殖，降低瘢痕組織中毛細(xì)血管內(nèi)皮的增生。該類藥物經(jīng)常單獨(dú)或聯(lián)合其他藥物治療瘢痕疙瘩和瘢痕增生，最常用的糖皮質(zhì)激素有康寧克通、曲安奈德、倍他米松等。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物（1）康寧克通（ kenacort ） ：德國Ast rapin 藥廠生產(chǎn)，主要成分是丙酮縮去炎舒松無菌混合液，是治療瘢痕療效肯定的藥物。使用時(shí)應(yīng)注意其引起的副作用，如皮膚萎縮、脫色，毛細(xì)血管擴(kuò)張、局部壞死、高血壓、骨質(zhì)疏松及Cushing綜合征等。腎上腺皮質(zhì)激素類藥是目前國內(nèi)外廣泛應(yīng)用于抗瘢痕增生和瘢痕疙瘩的藥物。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物（2）曲安奈德：葛殿奎以曲安奈德注射液作皮內(nèi)注射，每1～2周注射1次，共2～4次，注射劑量視具體情況而定，但每次不超過2 mg/kg，共治療66例，均取得了較好的療效。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物（3）倍他米松：康小平等采用倍他米松20 mg 加2%普魯卡因2 ml 加玻璃酸酶1 500混合注入瘢痕疙瘩行局部封閉，劑量根據(jù)皮損大小而定，并將鴉膽子、黃連、丹參、甘草各100 g 配以蜂蜜、蜂蠟制成軟膏，每日外敷，總有效率達(dá)98.6%。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物（4）氫化可的松：可以抑制膠原的合成，提高膠原酶的活性，局部注射可以使增殖性瘢痕趨向萎縮，但由于其存在作用時(shí)間短需在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)用藥、副作用大等特點(diǎn)，在用于瘢痕治療的實(shí)踐中受到限制。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物（5）醋酸去炎松：作用機(jī)制目前尚不完全清楚，較為公認(rèn)的看法是：去炎松對成纖維細(xì)胞合成膠原的影響不大，但他可使組織中的α2巨球蛋白和α1抗胰蛋白酶減少，解除了這兩種物質(zhì)對膠原酶活性的抑制作用，進(jìn)而使膠原酶的活性增加并導(dǎo)致膠原的降解。醋酸去炎松局部注射后可維持藥理效應(yīng)達(dá)1個(gè)月之久，是目前國內(nèi)外使用最為普通、也是最為有效的瘢痕疙瘩與增殖性瘢痕的拮抗劑，尤其適用于手術(shù)切除后復(fù)發(fā)，或具有“瘢痕體質(zhì)”患者的瘢痕疙瘩。