【概述】
臭汗癥(bromhidrosis)是指帶有臭味的汗而言,有全身性臭汗癥與局部性臭汗癥兩種,后者以腋臭和足臭為常見(jiàn)。
【病因】
臭汗癥的汗液既可源于小汗腺,也可源于頂泌汗腺(曾用名大汗腺)。小汗腺所分泌汗液99%以上是水分,正常情況下無(wú)色無(wú)氣味。當(dāng)汗液大量分泌又未能及時(shí)清洗時(shí),將浸漬角質(zhì)層,使蛋自及脂質(zhì)易于被寄生在皮膚表面的細(xì)菌所分解而產(chǎn)生臭珠;此外,某些飲食因素如大蒜、蔥等可以從小汗腺排出而產(chǎn)生臭昧。頂泌汗腺所分泌的汗液除水分外,還有脂質(zhì)及蛋白質(zhì)。由于頂泌汗腺所在部位如腋窩、外陰,多毛,多皺折,有較多的寄生菌生長(zhǎng),它們分解了頂泌汗腺分泌物中的有機(jī)物,產(chǎn)生短鏈脂防酸及氨而發(fā)出臭味。腋臭的發(fā)生還有種族及遺傳因素。
【臨床表現(xiàn)】
腋臭(bromhidrosis axillae)俗稱狐臭。為腋窩部發(fā)出的特殊臭味,天熱汗多時(shí)更為明顯。頂泌汗腺的發(fā)育受性激素的影響,故多在青春期發(fā)病。青壯年時(shí)期分泌最為活躍,氣味也最為濃烈,老年時(shí)期則逐漸減輕或消失。除腋窩外,陰部、肛門等頂泌汗腺分布較多的部位亦可有同樣臭味。
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【治療說(shuō)明】
1.注意清潔衛(wèi)生,經(jīng)常清洗患外,勤換衣服,保持皮膚干燥。對(duì)腋臭患者,可將腋毛刮去,以減少局部寄生菌的數(shù)量。
2.局部臭汗癥可外用具有收斂、止汗、消毒、殺菌作用的藥物,常用0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液、20%氯化鋁無(wú)水乙醇溶液,2%~4%甲醛溶液等。足臭可用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡,每日半小時(shí),共數(shù)周。