陰囊濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚病，因瘙癢劇烈給患者造成較大心理壓力。我科于2008年5月至2009年8月收集91例陰囊濕疹患者，其中49例應(yīng)用除濕止癢軟膏治療，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

1. 臨床資料：91例陰囊濕疹均為門診患者，治療組49例，應(yīng)用除濕止癢軟膏，年齡29~71歲，平均年齡41.6歲，病程（1.62±2.23）年（2個(gè)月至16年）；對(duì)照組42例，應(yīng)用糠酸莫米松乳膏，年齡33~72歲，平均42.5歲，病程（1.75±2.43）年（3個(gè)月至12年）。所有患者1個(gè)月內(nèi)均未接受全身抗生素、抗真菌藥及糖皮質(zhì)激素治療，1周內(nèi)未使用過(guò)局部抗生素、抗真菌藥及糖皮質(zhì)激素。兩組病例在年齡和病程的分布上具有可比性。

2. 治療方法：將除濕止癢軟膏（四川上善醫(yī)藥營(yíng)銷有限公司）或糠酸莫米松乳膏（上海先靈葆雅制藥有限公司）薄涂患處，并輕揉片刻，除濕止癢軟膏早晚1次，糠酸莫米松乳膏晚1次，7 d為一個(gè)療程，根據(jù)皮損情況，可連續(xù)用藥2個(gè)療程。均輔以復(fù)合維生素B片和煙酰胺片。

3. 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：觀察指標(biāo)包括自覺(jué)癥狀（瘙癢），體征（紅斑、丘疹、糜爛、浸潤(rùn)或苔蘚化、角化脫屑等）。各指標(biāo)評(píng)估時(shí)按0~3級(jí)評(píng)分法：即0為無(wú)，1為輕度，2為中度，3為重度。具體計(jì)算方法，癥狀和體征評(píng)分下降指數(shù)=（治療前總面積分-治療后總積分）/治療前總積分×100%。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈為積分值減少>95%,顯效為積分值減少61%~95%，好轉(zhuǎn)為積分值教授20%~60%，無(wú)效為積分值減少<20%。有效率以治愈加顯效計(jì)。在用藥過(guò)程中同時(shí)記錄有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。分別于初診當(dāng)日、用藥后2周記錄臨床表現(xiàn)。

4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用x²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. 療效比較：見(jiàn)表1 。治療組有效率顯著高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，x²=6.14，P<0.05.

表1  兩組療效比較[例（%）]

2. 不良反應(yīng)：治療組1例出現(xiàn)瘙癢加劇，減少每日1次后瘙癢減輕；1例出現(xiàn)紅斑、糜爛。對(duì)照組2例出現(xiàn)明顯的紅斑、糜爛、滲出；1例出現(xiàn)瘙癢加劇。

三、討論

中醫(yī)認(rèn)為陰囊濕疹是由干警濕熱下注，風(fēng)邪外襲而成。除濕止癢軟膏由蛇床子、苦參、黃連、白鮮皮、虎杖、紫花地丁、地膚子、萹蓄、茵陳、蒼術(shù)、花椒、冰片十三味中藥組成，清熱除濕和祛風(fēng)止癢，外用可快速緩解患者陰囊瘙癢癥狀。除濕止癢軟膏作用溫和，無(wú)刺激，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):吳曉金,于小兵,沈惠良,除濕止癢軟膏治療陰囊濕疹療效觀察[J]中華皮膚科雜志2010年7月第43卷第7期

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