導(dǎo)讀：啟維主要成份為富馬酸喹硫平。被用于治療各型精神分裂癥。啟維對精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀均有效果，也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀，如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。下文請看啟維的臨床作用特點(diǎn)。

　　啟維的通用名是富馬酸喹硫平，由氯氮平結(jié)構(gòu)改造而來，既保留了氯氮平的療效特點(diǎn)又克服了其粒細(xì)胞缺乏和肥胖，抗膽堿能等副作用。它對5-HT 受體的結(jié)合力遠(yuǎn)大于D2受體，受體有獨(dú)特的快解離作用，而且是選擇作用于大腦邊緣系統(tǒng)中的D2受體而不影響黑質(zhì)紋狀體通路中的D2受體，因此對精神分裂癥發(fā)揮療效的同時不會引起錐體外系反應(yīng)和催乳素升高。因此，對啟維臨床作用特點(diǎn)有必要進(jìn)行了解。現(xiàn)將啟維臨床作用特點(diǎn)介紹如下：

　　啟維對精神分裂癥的各種癥狀有廣譜的療效。薈萃分析顯示：對陽性癥狀的療效相當(dāng)于標(biāo)準(zhǔn)藥物氯丙嗪和氟哌啶醇；對陰性癥狀的改善優(yōu)于上述藥物而與利培酮和奧氮平相當(dāng)；對難治性病人，多中心雙盲研究顯示啟維顯示的緩解率顯著好于氟哌啶醇；對認(rèn)知癥狀的各種測試如wisconcin卡片，wechsler記憶量表和連線測驗(yàn)等均表現(xiàn)啟維的改善顯著優(yōu)于氟哌啶醇；對情感癥狀，啟維的臨床改善率則顯著好于利培酮。對認(rèn)知和情感等癥狀的進(jìn)一步改善將使病人有更好的社會功能，更容易重返社會。除精神分裂癥以外，啟維對雙相情感障礙的躁狂發(fā)作治療也有肯定療效。

　　啟維臨床作用特點(diǎn)總結(jié)如下：

　　（1）適合于老年和青少年患者。由于獨(dú)特的作用機(jī)制，啟維在最大治療劑量時引起的錐體外系反應(yīng)也不超過安慰劑，僅相當(dāng)于利培酮的五分之一左右。而且錐體外系反應(yīng)的減少將會使遲發(fā)性運(yùn)動障礙的發(fā)生也顯著下降，因此非常適合老年和青少年患者。

　　（2）適合女性病人。啟維在最大治療劑量時也不會引起血漿催乳素的升高，更不會引起女性病人的生理周期的紊亂和生殖系統(tǒng)損害，以及男性病人的性功能障礙。

　　（3）啟維對體重影響小。啟維體重的影響小于氯氮平、奧氮平和利培酮等藥物，長期用藥的體重增加也不多。

　　（4）啟維的副作用少。它的鎮(zhèn)靜作用適中，既不引起激越興奮也少見嚴(yán)重嗜睡等問題。在治療劑量范圍內(nèi)。啟維不會引起QT間期有臨床意義的延長，不會引起粒細(xì)胞的減少。

　　（5）啟維與膽堿能受體無親和力，也沒有口干，流涎和尿?yàn)z留等。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：啟維用法用量為口服，成人：起始劑量為一次25mg，一日2次。每隔1～3日每次增加25mg，逐漸增至治療劑量一日300～600mg，分2～3次服用。想了解更多可致電400-101-6868向百濟(jì)藥房咨詢。

TAG：啟維 精神分裂癥 啟維作用特點(diǎn)