抑郁癥一般的治療方法主要包括多種抗抑郁藥物、物理治療、心理治療等等。一般抑郁癥的治療為先使用抑郁癥治療一段時(shí)間后，再配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療。進(jìn)行心理治療的過(guò)程中還是要堅(jiān)持服藥。治療抑郁癥的臨床用藥原則一般為單藥治療或聯(lián)合用藥治療。在以往的臨床治療上一般認(rèn)為聯(lián)合用藥治療優(yōu)于單藥治療。最近美國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示，聯(lián)合用藥對(duì)抑郁的治療效果并不優(yōu)于單藥治療；文法拉辛緩釋劑聯(lián)合米氮平還有可能升高不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。論文于2011年5月2日在線發(fā)表于《美國(guó)精神病學(xué)雜志》（Am J Psychiatry）。
　　
　　此項(xiàng)前瞻性單盲隨機(jī)試驗(yàn)共納入665例門(mén)診患者。受試者至少伴有中重度非精神病性慢性和/或復(fù)發(fā)性重性抑郁障礙。依據(jù)1:1:1的比率，受試者被隨機(jī)分配接受依他普侖（最高20mg/日）聯(lián)合安慰劑、丁氨苯丙酮緩釋劑（最高400mg/日）聯(lián)合依他普侖（最高20mg/日）或文法拉辛緩釋劑（最高300mg/日）聯(lián)合米氮平（最高45mg/日）治療。主要終點(diǎn)為抑郁緩解（定義為最后連續(xù)兩次16項(xiàng)自報(bào)抑郁癥狀快速調(diào)查表分級(jí)小于8和小于6）；次要轉(zhuǎn)歸包括副作用、不良事件、生活質(zhì)量、功能和損耗。
     
　　結(jié)果顯示，12周時(shí)，各組患者在緩解率、有效率以及大部分次要轉(zhuǎn)歸方面無(wú)明顯差異。依他普侖-安慰劑組、丁氨苯丙酮-依他普侖組和文法拉辛-米氮平組受試者的緩解率分別為38.8%、38.9%和37.7%；有效率介于51.6%至52.4%之間。文法拉辛-米氮平組的惡化不良事件平均數(shù)（5.7）高于依他普侖-安慰劑組（4.7）。7個(gè)月時(shí)，緩解率（41.8%～46.6%）、有效性（57.4%～59.4%）和大部分次要轉(zhuǎn)歸均無(wú)顯著差異。

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來(lái)源：2011年5月2日《美國(guó)精神病學(xué)雜志》作者：Am J Psychiatry

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