靜脈血栓栓塞癥(VTE)為癌癥患者的主要并發(fā)癥,發(fā)生率為4%~20%,并且為導(dǎo)致死亡的原因。靜脈血栓栓塞癥包括深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)。 癌癥患者DVT的風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍,住院的癌癥患者及正接受藥物治療的患者發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)更大。基于人群的研究發(fā)現(xiàn),癌癥患者血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加4.1倍,接受化療的患者風(fēng)險(xiǎn)增加6.5倍。
美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)最近提出了針對(duì)重度靜脈血栓栓塞癥(VTE)的治療指南,重點(diǎn)內(nèi)容涉及以下三大方面:大面積和次大面積肺栓塞(PE)、髂股深靜脈血栓形成以及慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。
該指南發(fā)表在《循環(huán)》(Circulation)雜志上。編委會(huì)主席、哈佛醫(yī)學(xué)院的Michael R. Jaff 博士和阿爾伯塔大學(xué)的M. Sean McMurtry 博士指出:這項(xiàng)聲明旨在為工作繁重的臨床醫(yī)生提供實(shí)踐指導(dǎo),使其能夠優(yōu)化對(duì)重度VTE患者的治療。
McMurtry博士指出,鑒于與心血管病學(xué)其他領(lǐng)域相比,這些疾病治療策略的支持?jǐn)?shù)據(jù)相對(duì)較少,因此文件中的大多數(shù)建議都是Ⅱ類(lèi)推薦(合理的或可以考慮),證據(jù)等級(jí)為B級(jí)或C級(jí)(評(píng)估的群體規(guī)模有限)。作者們希望該文件能起到拋磚引玉的作用。
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