肝癌嚴(yán)重威脅人類健康和生命被稱為“癌中之王”，肝癌的早期癥狀有哪些很多人都想知道。特別是患有乙肝，肝硬化，脂肪肝等肝病的肝癌高危人群在認(rèn)識(shí)到肝癌的早期癥狀有哪些后對(duì)于預(yù)防肝癌起到重要的作用。

    肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時(shí)病人既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀，而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。

    肝癌的病情發(fā)展到一定程度就會(huì)逐步產(chǎn)生一些以肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等癥狀。到晚期限則會(huì)有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫，但此時(shí)已到中晚期，甚至已向肺部等處轉(zhuǎn)移。

    早期癥狀：肝癌從第一個(gè)癌細(xì)胞形成發(fā)展到有自覺癥狀，大約需要2年時(shí)間，在此期間，病人可無任何癥狀或體征，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退，上腹悶脹、乏力等，有些病人可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀：肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)于中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。 　

    1、肝區(qū)疼痛：最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛，由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。 　

    2、消化道癥狀：胃納減退，消化不良，惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。 　

    3、乏力，消瘦，全身衰弱晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。 　

    4、發(fā)熱：一般為低熱偶達(dá)39℃以上，呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。 　

    5、轉(zhuǎn)移灶癥狀：腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀，有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛；癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征，亦可出現(xiàn)下肢水腫；轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等；顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征，如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。 　

    6、其他全身癥狀：癌腫本身代謝異常或癌組織對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的各種影響引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合征，有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見的有：肝癌并門靜脈癌。

    ⑴自發(fā)性低血糖癥：10～30%患者可出現(xiàn)系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)，或腫瘤抑制胰島素酶，或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子，或糖原儲(chǔ)存過多；亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致此癥。嚴(yán)重者可致昏迷休克導(dǎo)致死亡，正確判斷和及時(shí)對(duì)癥處理可挽救病人避免死亡。 　　

   （2）紅細(xì)胞增多癥：2～10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加引起的相關(guān)癥狀。 　　

    ⑶其他罕見的尚有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等，可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。 　　

    7、伴癌綜合癥：由于腫瘤本身代謝異常，進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群，稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見，其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。 　

    8、肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見體征，彌漫性肝癌及膽管細(xì)胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因 膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞，亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病例病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疽。 　

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：扔掉家里的霉變食物。尤其是霉變的玉米、花生，因?yàn)檫@些食物中含有黃曲霉毒素，黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉素B1會(huì)導(dǎo)致肝癌，建議多吃新鮮食物。

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