留可然對(duì)于淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。下面由百濟(jì)藥師為您作詳細(xì)的介紹。 留可然為白色或類白色紙型片。 用法用量為每日 0.1 ~ 0.2mg/kg(6 ~ 10mg) 或( 4 ~ 8mg/m2 ),每日 1 次或分 3 ~ 4 次口服,連用 3 ~ 6 周, 1 療程總量可達(dá) 300 ~ 500mg 。
本品屬氮芥類衍生物,具有雙功能烷化劑作用,可形成不穩(wěn)定的乙撐亞胺而發(fā)揮其細(xì)胞毒作用,干擾 DNA 和 RNA 的功能。在常規(guī)劑量下,其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對(duì)增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感,特別對(duì) G1 期與 M 期的作用最強(qiáng),屬細(xì)胞周期非特異性藥物。對(duì)淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。
留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物,僅在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險(xiǎn)性,但不可以分割留可然藥片。
腎功能損害的病人:由于氮質(zhì)血癥增加骨髓抑制作用,用藥時(shí)在監(jiān)測上更應(yīng)加倍注意。
肝功能損害的病人:留可然的代謝作用仍在研究當(dāng)中,對(duì)于明顯地有肝功能損害者,用藥劑量應(yīng)減少。
突變和致癌作用:苯丁酸氮芥可以造成男性染色單體或染色體的破壞。
藥物交互作用:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示病人接受苯丁唑酮phenylbutazone時(shí)需減少苯丁酸氮芥的劑量,因苯丁唑酮加強(qiáng)苯丁酸氮芥的毒性。
妊娠期和哺乳期的應(yīng)用:對(duì)生育能力的作用:苯丁酸氮芥可能會(huì)抑制卵巢的功能,同時(shí)也有使用該藥后引起月經(jīng)異常、停經(jīng)的報(bào)告。
致畸作用:與其它細(xì)胞毒類藥物一樣,留可然有潛在的致畸作用。在妊娠期間,特別是妊娠的首三個(gè)月應(yīng)盡可能避免使用苯丁氮芥。
哺乳期:接受留可然的母親不應(yīng)授乳。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,最常見的副作用是骨髓抑制。其它不良反應(yīng)的報(bào)告包括:發(fā)熱、皮膚過敏、外周神經(jīng)病變、間質(zhì)性肺炎和無菌性膀胱炎。